Приложение 2.
Директору МОУДОД ЦЮНТТ
г.Северодвинска
Протасову А.А.
Заявка
на участие в областном конкурсе
Web - страничек среди учащихся школ, учреждений начального и среднего профессионального образования иучреждений дополнительного образования области.
Город (поселок, село...) __________________________
Учреждение _______________
Ф.И.О. преподавателя ________________________________________________
Ф.И.О. участника_____________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) ___________________________________
Домашний адрес: _____________________________________________________
_____________________________________________________________________
Данные паспорта (свидетельства о рождении) __________________________
_____________________________________________________________________
Контакты
: e-mailтелефон